染冠病免疫力下降 較易患帶狀皰疹 獅城有人得罕見拉姆齊亨特綜合徵

樟宜綜合醫院傳染病學高級顧問醫生胡美玲副教授受詢時指出，雖然冠病和帶狀皰疹沒有直接關聯，但冠狀病毒可導致患者免疫力下降，提高他們感染帶狀皰疹的風險。

她說，該國50歲以上的成年人中，有超過九成的體內已經有水痘-帶狀皰疹病毒，每年估計有3萬起新的帶狀皰疹病例。

不過，由同一種病毒攻擊面部神經而引發的拉姆齊亨特綜合徵極為罕見，主要影響60歲及以上的年長者。根據美國國家罕見病組織提供的統計數據，每10萬名美國人中，每年大約5人患上這種疾病。

新加坡國立腦神經醫學院腦神經內科助理顧問醫生謝佩婷說，拉姆齊亨特綜合徵可由全科醫生、耳鼻喉專科醫生和神經科醫生等不同醫科負責，目前並沒有該國的病例數據。

她說，病症的典型症狀是面癱、耳痛和耳內或耳周圍長水泡。有些病人可能會出現味覺改變、口腔內長水泡、暈眩，以及聽力出現異常，如耳鳴和聽力受損。

面癱的患者可能因為無法完全閉上眼睛而導致角膜的損傷，以致眼睛乾燥和發紅。若情況嚴重或未接受治療，這可能導致視力受損。

治療方面，謝佩婷指出，這包括服用類固醇藥物如潑尼松龍（prednisolone）和抗病毒藥物；越早開始治療，康復機會就越大。

雖然多數病人可以完全康復，但高達三四成的病人可能會出現長期後遺症，包括面部無力、聽力永久受損、耳朵或喉嚨後部持續疼痛、視力損傷等。

打帶狀皰疹疫苗 患病風險降低九成

疼痛和麻醉科專科醫生何國元說，帶狀皰疹的疼痛通常持續2到4周。大約一成至兩成的患者可能會長期感覺疼痛，這種情況稱為慢性疼痛帶狀皰疹後遺神經痛（post herpetic neuralgia）。

“如果發現面部、身體的一側或四肢出現皮疹，應及早求醫。然而，帶狀皰疹的最佳治療方法就是預防，目前有疫苗可以將患病風險降低九成。”

胡美玲指出，多數人只會患上帶狀皰疹一次，但帶狀皰疹也可在不同的身體部位復發。“由於目前沒有治療帶狀皰疹的方法，接種疫苗可以防止和減少復發概率。”

中醫師陳美娥過去2年內看過4起拉姆齊亨特綜合徵病例，當中有一兩名病患也曾確診感染冠病。

以針灸緩解神經疼痛 配合中藥提高免疫力

陳美娥說，拉姆齊亨特綜合徵的治療方式與帶狀皰疹大致相同，都會通過針灸緩解神經疼痛，再配合中藥處方以解除肝膽溼熱和提高免疫力。

有病患在服用西藥的同時，服中藥和接受針灸，3個月內進行約10次療程後就康復了。

“針灸可以刺激臉部肌肉的神經，有助恢復神經功能，對出現面癱的患者有益。”

拉姆齊亨特綜合徵疾病由水痘-帶狀皰疹病毒攻擊面部神經而引起，這正是引發水痘和帶狀皰疹（俗稱生蛇，Shingles）等常見疾病的病毒。