【特稿】“兔牙”孩童易遭霸凌 纠正不良习惯远离龅牙

有没张嘴 口呼吸 打鼾

观察孩童睡觉情况

彭建兴表示，人们俗称“兔牙”的情况，其实在医学上，是属于龅牙的一种，学名称为“二类咬合不正第一分类”（Class II Div I Malocclusion），属于上颚门齿前突，其形成是与口呼吸、不良的呼吸、吞咽（尤其吞口水）习惯有着密不可分的关系。

他说，上牙床在发育方面，是属于很早期完成的，大约在孩童八九岁就已完成80%发育，到了10岁孩童的上牙床就能发育到90%。

因此，他表示，要避免孩童长大后有龅牙相随一生，就要在其婴孩时期至10岁之前，观察孩童有没有睡觉张嘴、口呼吸、睡觉打鼾的情况。

睡觉时嘴巴应闭合

他说，孩童睡觉时张嘴，一般父母会认为是孩童累垮了才会这样，但这是一种迷思；实际上，正常人包括婴孩、孩童时期者，睡觉时嘴巴应该是闭合、使用鼻子呼吸，更不应该出现打鼾的情况。

他表示，为人父母者，也可以通过观察婴孩或孩童是否经常嘴唇干裂、站姿容易驼背、有黑眼圈，来判断孩子是否已有口呼吸或其他不良呼吸、吞口水的习惯。

“一般上，驼背的姿势有助于让气管打开，当发现孩童有驼背的情况，可以深入了解是否孩童面对呼吸上阻塞的问题。”

“如果鼻子在没有堵塞的情况下，婴孩或孩童在睡觉时会打鼾、磨牙或嘴巴有缝隙，都是不对的。”

他说，兔牙或龅牙有两种，其中一种是门牙比较凸出，这种局部情况通常是因为孩童长期性喜欢吃手指和奶嘴而至。

不良习惯造成牙齿不整齐

彭建兴表示，正确来说，一个人的健康牙齿是要长得整齐；不整齐是因为有很多不好的生活习惯，或是口面肌不对的习惯。

他表示，这些坏习惯一旦纠正过来，是可以避免孩童长出龅牙的。

他说，要辨认龅牙，其实就是门牙比其他牙齿突出，比较往前，与其他牙齿不在一个水平线。

他表示，龅牙的情况会直接影响一个人的脸型，严重程度也要视那个人有多少所谈及的坏习惯。

龅牙直接影响脸型美观

彭建兴说，有龅牙的坏处，除了直接影响脸型、美观，门牙突出也比其他在同一个水平线上的牙齿，在受力点不一样，也来得容易受伤。

他举例表示，如果有长龅牙的人，万一跌倒，门牙较其他牙齿更容易受伤，也容易断牙或者松脱。

他说，牙床发育部分，如果牙床发育不良导致出现龅牙，也有可能是部分鼻腔发育不良所至，这样一来将会影响个人呼吸。

他表示，龅牙和口呼吸其实是一个“先有鸡还是先有蛋”的课题。

他说，如今已有医学证明，口呼吸是可以引发或恶化睡眠呼吸终止症的。目前，在美国，睡眠终止症有被包括在个人医药保险范围内，这种睡眠呼吸病症，最源头是因为从小就有口呼吸问题。

因此，他提醒家长们不要小视口呼吸对婴孩、孩童，甚至他们长大成人后会带来的身心灵影响。

吞咽有很大的下唇动作影响牙齿

“正确的呼吸方式，应该是当没有说话或吃东西时，舌头是轻轻顶着上颚、嘴巴是放松的合密、然后轻轻地用鼻子呼吸，这样一来牙床就能得到很完善的发育。”

“正确的吞咽或吞口水方式，应该是用舌尖顶着上颚，后面有一种上压的动作，整个过程嘴巴周围是没有任何动作的。”

“抿嘴唇（用门牙咬住下唇）、吞咽有很大的下唇动作，都是会影响牙齿，导致龅牙产生。”

乳牙之间须有缝隙

彭建兴表示，乳牙是后期牙齿生长的“模具”，乳牙之间是需要缝隙的，一旦牙床不健康，就会明显看到乳牙生得很密，而这是判断牙床是否健康的一种方式。

他说，健康的牙床是形成U字形的，而你会发现，有龅牙的人，他们的牙床是呈现V字形的。

他表示，如果发现婴孩长大至两三岁了还吃手指，或者总是含着奶嘴不拿下来，就要阻断这种习惯。

这么一来，不单孩子长大后会有健康的牙床、整齐且同在一个水平线上的牙齿，脸型和面貌都会因此加分。